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臨床上約有七成的長期氣管內插管及做氣管切開術的病患會併發氣管狹窄,以前為維持病患呼吸道的通暢,所使用的氣
切管材質較硬,本次健保給付的矽質T型管材質軟硬適中,且可提供病患長期使用,減輕頻繁更換的痛苦。
▲最高省1.4萬醫材費,氣管塌陷患者用的矽質T型管納健保。(圖/示意圖/達志影像)
為提供氣管狹窄病患適切的特材與減輕需使用新功能醫材所造成的經濟負擔,健保署自今年5月1日起給付病患可依狹窄程度及病患的年齡選擇適合的矽質T型管,預計最高可幫患者省下1萬4000元的費用,並減輕頻繁換管的痛苦。醫審及藥材組科長周清蓮表示,一年約有116名患者受惠,健保多支出的費用,高達100多萬元。
周清蓮說,健保資源不只用在照顧癌症、洗腎、糖尿病及心血管等慢性疾病,對於少數疾病個案,如氣管狹窄病患也是健保重視及關心的一群人。根據醫療院所申報此項手術項目的數量116件估計,費用支出約1百多萬元,以往是病患自費購買,預估納入健保給付後,且隨著放置矽質T型管的技術簡易化,應會更為普及。
新給付的矽質T型管是目前有長期追蹤報告證實有效的支撐管,提供多種尺寸長度、管徑及其健保價包括幼兒型8000元、標準型8500元、胸腔型9500元、錐型1萬1000元等,屬於矽膠材質,可適用臨床上不同類型的氣管狹窄病患,而且也可配合說話閥一起使用,保留氣切後的發聲功能,給付規定為用在喉部氣管軟骨變形塌陷,撐開狹窄氣管的手術。
以往氣管狹窄病患經專業醫師建議使用矽質T型管時,須自費約9750元至1萬4000元不等,該類病患的家屬也多次向健保署反映希能
納入給付。為照護氣管狹窄的病患,健保署已自今年5月1日以低於自費市場的收費標準給付該類特材。
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